All-on-4 Implants dentaires

Le traitement All-On 4, c’est quoi ?

Le traitement All-On 4 est une prothèse dentaire permanente venant remplacer toute une rangée de dents, en haut ou en bas de la mâchoire. Elle est constituée d’un bridge porté sur un arc prothétique complet qui vient se fixer sur 4 implants chirurgicalement implantés dans l’os maxillaire du patient. En haut, deux implants sont ainsi placés dans la partie avant de l’os maxillaire, et deux autres sont implantés au fond avec un angle évitant les cavités du sinus. Pour une pose sur la mâchoire inférieure (mandibule), les deux implants postérieurs vont être placés dans un angle évitant le canal alvéolaire inférieur. L’arc prothétique, constitué de fausses gencives en résine et de dents en céramique ou en porcelaine, vient compléter le dispositif.

À qui convient le système All-On 4 ?

Les implants dentaires All-on-4® s’adressent aux personnes présentant une dentition terminale ou en édentation complète de la mâchoire supérieure, inférieure ou les deux. Comme mentionné plus haut, les patients qui n’ont pu bénéficier d’implants traditionnels par le passé en raison de leur faible masse osseuse ont tout à gagner en ayant recours à ce traitement.

Cette technologie est aussi idéale pour les personnes présentant des problèmes importants au niveau de leur dentition et qui ont besoin de procéder à des extractions dentaires complexes. En effet, lorsque la situation le permet, l’extraction des dents peut avoir lieu le même jour que la pose des nouveaux implants dentaires.

Quels sont les avantages des implants dentaires All-on-4 ?

• Au contraire d’un dentier, le traitement All-On est fixe. Il est bien plus confortable, durable et esthétique qu’une prothèse amovible.
• Le système All-On 4 s’adapte aux patients disposant d’une faible masse osseuse, sans nécessiter une greffe osseuse.
• La fixation de la prothèse dentaire s’effectue dans l’os, prévenant une dégradation osseuse en cas d’absence de racine dentaire naturelle ou artificielle.
• Un bridge sur implants All-On 4 peut durer plus de 20 ans, à condition de suivre une hygiène dentaire irréprochable, de ne pas fumer et de faire un check-up et un détartrage une fois par an chez son dentiste.
• La solution d’implantologie All-on 4 permet une convalescence plus rapide et moins contraignante, le nombre d’implants étant limité.
• La création d’un bridge surmonté d’une fausse gencive ne nécessite pas de chirurgie pré-implantaire comme le Sinus Lift.

Les étapes du traitement implantaire All-on-4

La prothèse dentaire fixe All-On 4 peut être réalisée en deux séances espacées de 2 à 6 mois, pour que l’intégration osseuse des implants et la cicatrisation des gencives soient optimales. Pendant ce délai, le patient va porter une prothèse provisoire adaptée.

Au cours du second rendez-vous, le dentiste insérera dans les implants l’arc prothétique surmonté des fausses dents, dont la teinte aura auparavant été choisie en concertation avec le patient. Cette seconde séance dure moins d’une heure.

1- Placement des quatre implants :

La première étape du montage d’un All-On 4 consiste à préparer le placement les six implants dentaires, avec un traitement de surface (sablage et attaque acide), pour aider l’ostéo-intégration. Une radio constate l’état osseux et par guidage chirurgical numérique, l’implantologue va choisir six différents points d’ancrage, stratégiquement placés pour assurer la meilleure solidité et stabilité de l’arc prothétique, en évitant les nerfs maxillaires. Il va ensuite inciser les gencives, forer l’os et y insérer les implants en titane, qui seront recouverts d’un capuchon de rétablissement, aidant les vis à s’intégrer dans leur environnement osseux et gingival. La première séance, consacrée à la mise en place des implants, peut durer entre 1h et 3h, chaque implant nécessitant une chirurgie de 15 à 30 minutes.

2- Création d’une prothèse provisoire :

Durant la même séance, une image 3D de la mâchoire traitée permettra au chirurgien-dentiste de fabriquer une prothèse portant un ensemble de dents temporaires, qui sera porté pendant au moins deux mois, le temps que les implants s’intègrent au mieux à l’os et que la cicatrisation de la gencive soit optimale.

3- Implantation définitive de la prothèse :

Après 2 à 6 mois, une fois que les implants sont parfaitement intégrés et la cicatrisation réussie, et que le type de dents et leur teinte auront été choisies avec le patient, le deuxième rendez-vous sera consacré à l’intégration de la prothèse définitive, réalisée sur-mesure par le prothésiste d’après les images 3-D.

Soins et récupération après la pose d’implants All-on-4

Il est essentiel de comprendre que le succès à long terme de l’implantologie et des prothèses dentaires dépend fortement d’une hygiène buccale rigoureuse. Suivre attentivement les recommandations de votre chirurgien-dentiste est crucial pour garantir des résultats positifs. Voici quelques points à souligner :

1. Hygiène buccale rigoureuse : Adoptez une routine d’hygiène buccale complète, incluant un brossage régulier des dents et des prothèses, l’utilisation de fil dentaire et de bains de bouche recommandés.
2. Surveillance post-opératoire : Soyez vigilant et consultez votre chirurgien-dentiste dès l’apparition de toute inflammation ou douleur post-opératoire. Un suivi régulier permet de détecter et de traiter rapidement tout problème éventuel.
3. Arrêt du tabac : Il est impératif d’arrêter de fumer, car le tabac compromet l’ostéointégration (fusion de l’implant avec l’os), retarde la cicatrisation des gencives et peut altérer la teinte blanche des nouvelles dents. Cesser de fumer est donc essentiel pour assurer le succès à long terme de l’implantologie.

En suivant ces recommandations, vous maximisez vos chances de réussite dans le traitement implantaire et de préservation de la santé bucco-dentaire. Le respect des consignes post-opératoires et la modification de certains comportements, tels que le tabagisme, jouent un rôle crucial dans la durabilité et la réussite des interventions dentaires.

Suites opératoires de la pose d’implants All-on-4:

Suite au placement d’implants dentaires, il est généralement possible de reprendre son rythme de vie et de retourner au travail dès le lendemain, bien qu’une journée de repos soit recommandée, surtout en cas d’anesthésie générale. Des inconforts et légères douleurs dans la mâchoire peuvent survenir, similaires à toute chirurgie buccale. Le chirurgien-dentiste peut prescrire des analgésiques, des anti-inflammatoires, un antibiotique préventif, et recommander un bain de bouche antibactérien pendant la première semaine post-opératoire. Des œdèmes et des ecchymoses peuvent apparaître mais disparaissent au bout de quelques jours. En cas de symptômes persistants ou de signes de rejet d’implant (absence de sensations, présence d’os autour de l’implant, absence de mobilité), une consultation chez le dentiste est nécessaire. Bien que les cas de rejet d’implant soient rares (environ 2% d’échecs), le taux de réussite post-opératoire du All-On-4, par exemple, approcherait les 98%.